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viernes, 30 de noviembre de 2012

LAVADO DE MANOS Y UTILIZACION DE GUANTES EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA


Fricción enérgica del área de manos  y muñecas, mínimo por 2 minutos.     En el lavado
quirúrgico  incluye antebrazo hasta el codo. Se utilizan soluciones antisépticas (tipo yodóforos, clorhexidina o el desinfectante que la institución esté suministrando para esa área) haciendo enjuagues con abundante agua.

Un buen lavado de manos es el método más sencillo, cómodo, barato e importante en el
control de la transmisión de la infección hospitalaria; proporcionando un alto margen de
seguridad para el trabajador, su familia, el usuario, los visitantes y los compañeros de labores. 
La literatura afirma que el lavado de manos puede reducir las infecciones en un 50 %.
                      

SOBRE LA PIEL EXISTEN MICROORGANISMOS QUE PUEDEN SER:
1. Micribiota transitoria:  Son los microorganismos que se depositan en la piel  que en condiciones normales no se multiplican en ella.
2. Microbiota residente: Son los microorganismos que colonizan los huecos más profundos de la piel y los folículos pilosos y que no afecta la persona si está en buenas condiciones de salud, pero si está inmunosuprimida puede ocasionarle una infección
oportunista.
3. Microbiota residente temporal: Son aquellos microorganismos contaminantes que semultiplican en la piel y permanecen en ella por breves períodos de tiempo.

INDICACIONES DE LAVADO DE MANOS:  
Debe realizarse este procedimiento al entrar al Hospital antes de iniciar las actividades. El
lavado clínico de las manos debe realizarse antes y después de efectuar cualquier
procedimiento invasivo o que implique contaminación con  sangre y/o secreciones de
pacientes. Si no hay contacto con secreciones o en caso de procedimientos rutinarios se hace la fricción con el alcohol glicerado.

CONSIDERACIONES:
Se recomienda mantener las uñas cortas y limpias; en el caso de las áreas donde se requiere lavado quirúrgico  no utilizar joyas (anillos, pulseras), utilizar jabones antimicrobianos, recogerse las mangas a la altura del codo durante el lavado, mantener las manos en alto durante el lavado, enjuagar minuciosamente y repetir el lavado las veces que sea necesario.
La piel agrietada o reseca y el área periungueal con escoriaciones o uñas deterioradas
favorecen la colonización de la microbiota transitoria,  en estos casos el personal debe minimizar  la realización de procedimientos invasivos y  de trabajar con pacientes inmunosuprimidos e infectados.

El lavado quirúrgico tiene dos (2) componentes a tener en cuenta:   lavado largo, en su totalidad y debe realizarse al iniciar la jornada, al realizar acto quirúrgico  y cada vez que se ausente del servicio, el lavado corto, hasta 1/3 de antebrazo se realizará cada vez que se retiran los guantes y después de consumir alimentos y al salir del servicio.
Los secadores eléctricos pueden favorecer la contaminación por las turbulencias que crea, por esta razón no deben ser ubicados en áreas restringidas como en Sala de Partos, Quirófanos, Infecto, Quemados entre otros.

EL MANEJO DE GUANTES
Normar y optimizar el uso de guantes procurando disminuir el factor de riesgo biológico para los funcionarios y aumentar la protección para clientes internos y externos.

Todos los procesos relacionados con la atención directa al paciente hospitalizado requieren del uso de guantes bien sea limpios o estériles, estos reducen la contaminación de las manos y evitan el paso de microorganismos de las manos del funcionario hacia el paciente; pero en ningún caso sustituye la práctica del adecuado lavado de manos.   Son una buena barrera que debe ir acompañada del resto de las medidas de bioseguridad para ser efectiva y que en caso específico de los guantes limpios hacen indispensable el  lavado de guantes  (con el alcohol glicerado) entre paciente y paciente o entre procedimiento y procedimiento.

RECOMENDACIONES:
1.   Uso de guantes limpios para manipular todo fluido corporal.
2.   Recuerde que el uso de guantes no sustituye el lavado de manos
3.  Deseche los guantes cuando se hayan perforado y lave las manos inmediatamente.
4.   No se toque los ojos, nariz o piel con las manos enguatadas.
5.   Evite manipular historias clínicas, teléfonos y otros fómites con las manos enguatadas( sin previa limpieza de las manos). 
6.   Permanezca en el área de trabajo mientras tenga los guantes puestos.

1 comentario:

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